28岁的女孩玲玲有个难言之隐——口臭。虽然平时很认真地刷牙，肠胃也没什么问题，还是经常口臭，吃药打针也没好转。一年来，因为这个毛病，她不敢近距离和人交谈。前不久，她到我们科做了详细检查，原来是鼻窦炎作祟。通过鼻内镜切除了鼻腔内病灶以后，口臭的症状随即消失了。

出现口臭，许多患者往往只想到口腔的问题。事实上，引起口臭的原因很多，除了口腔卫生差、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病及消化功能失调以外，鼻炎也是导致口臭的常见原因，也最容易被忽视。据临床有关统计，鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎引起的口臭占到75%以上，是引起口臭的首要原因。

当患有各种鼻部疾病时，鼻腔的脓液分泌物向后流入鼻咽部，即发生“鼻漏”，这些分泌物在鼻咽部累积时间过长，其中的细菌会散发出难闻的气味，由此引发口臭。尤其是鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等引起的萎缩性咽炎，导致的口臭最严重，因为这些疾病加快了鼻腔及口腔黏膜的组织坏死、溃烂，也就加重了口臭症状。

因此，发现口腔有异味，如果排除了口腔不洁、饮食习惯、牙周疾病、消化道疾病、糖尿病等内分泌疾病，很可能就是鼻腔及咽部疾病引起的。