白塞氏病后期的中医治疗

　　白塞氏病(behcet病)是反复发作的慢性葡萄膜炎症，它可涉及全身多种器官和系统，如皮肤、粘膜、血管、关节、消化道以及中枢神经等，临床上认为此病是由机体免疫功能紊乱所产生的疾病。糖皮质激素为常用的治疗药物，但易引起高血压、糖尿病、胃溃疡出血、激素性青光眼等，而且在使用过程中常出现激素依赖、病情反跳等现象，近几年发现免疫抑制剂治疗白塞氏病效果较好，但其对全身的毒副作用也不容忽视，为提高疗效减少并发症，采用中医活血通脉、疏风清热、滋阴降火、扶正祛邪之法治疗该病取得了较好疗效。

　　1 临床资料

　　1.1一般资料，男，34岁，于2003年3月8日就诊。自诉4年前因口腔溃疡反复发作，视力减退，有针刺脓点、眼痛等自觉症状，被几家大医院诊断为白塞氏病(behcet)，采用西医治疗:散瞳剂、糖皮质激素(强的松等)、免疫抑制剂(环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢霉素a)，治疗4年反复发作而就诊我科。

　　1.2症状瞳神紧小，眼珠坠痛，眉骨痛，眼干涩，视物昏?，自觉眼前黑花飞舞，骨节酸痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。查视力:右0.1，左0.06。双眼结膜充血，角膜不清。右眼眼底鼻侧有一陈旧性出血斑块，玻璃体灰白色混浊物，左眼玻璃体颞侧与虹膜粘连，右眼俯视，视盘边界欠清，静脉充盈迂回，后极部视网膜出现灰白色机化物，中心凹反射消失;左眼颞侧有一视网膜脱离区，视网膜下积液中有游走的红细胞。

　　1.3中医诊断瞳神紧小，狐惑。

　　1.4中医辨证舌红，苔黄腻，证属脾胃湿热，治宜疏风清热。湿邪为患，多反复发作，缠绵不愈，湿热又耗气伤阴，导致气阴亏虚，治宜扶正祛邪。病至后期，正虚邪不盛，正邪相搏，互为进展，故眼症时轻时重，反复发作，证属阴虚火旺，治宜滋阴降火。

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